تم تحديث هذه المقالة آخر مرة في مايو 22, 2024
تأثير اللقاح الصحي – كيف أثر على إحصائيات كوفيد-19؟
تأثير اللقاح الصحي – كيف أثر على إحصائيات كوفيد-19؟
أضافت دراسة حديثة من جمهورية التشيك فهمنا لتأثير وفعالية لقاحات كوفيد-19 وعلاقتها بـ “تأثير اللقاح الصحي”.
يتم ملاحظة تأثير اللقاح الصحي المعروف أيضًا باسم انحياز اللقاح الصحي عندما تؤدي الصحة الأفضل بين السكان الملقحين إلى ظهور لقاح أكثر فعالية مما هو عليه بالفعل. تم تطبيق المصطلح في الأصل على أبحاث لقاح الأنفلونزا بقلم جنيفر نيلسون في عام 2005:
…التي وجدت أن انخفاض خطر الوفاة بسبب الأنفلونزا لدى كبار السن الأمريكيين الذين تم تطعيمهم كان مرتبطًا بالتلقي التفضيلي للقاح الأنفلونزا من قبل كبار السن الأصحاء نسبيًا. إليك اقتباسًا من ملخص الدراسة:
“في هذه الدراسة، تشير الانخفاضات في المخاطر التي لوحظت في فترة ما قبل الأنفلونزا إلى وجود تحيز بسبب التفضيل التفضيلي لتلقي اللقاح من قبل كبار السن الأصحاء نسبيًا.”
دراسات اخرى في كندا والسويد وألمانيا وإسبانيا وتحليل 40 دولة بحثت أيضًا في التأثيرات الصحية للقاحات الأنفلونزا على مدار العشرين عامًا الماضية.
في ما سبق دراسة جمهورية التشيك للقاحات كوفيد-19:
… قام المؤلفون بتحليل مجموعتين من البيانات من شركتي تأمين صحي تشيكيتين يبلغ عدد سكانهما حوالي 2.2 مليون شخص، وهو ما يمثل أكثر من خمس سكان البلاد. وقاموا بفحص صحة ادعاءات تأثير اللقاح الصحي من خلال تحليل العلاقة بين الوفيات الناجمة عن جميع الأسباب وحالة التطعيم ضد كوفيد-19 في الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 60 عامًا فما فوق. تم تقسيم كل فئة عمرية في الدراسة إلى طبقات وفقًا لحالة التطعيم الخاصة بها؛ غير الملقحين مقابل الأفراد الذين تم تطعيمهم لمدة تقل عن أربعة أسابيع مقابل أكثر من أربعة أسابيع من الجرعات 1 و2 و3 و4 جرعات أو أكثر من لقاح كوفيد-19.
عند النظر في البيانات الأولية وحدها، يبدو أن هناك مستوى أعلى من الوفيات الناجمة عن جميع الأسباب بين كبار السن الذين تم تطعيمهم والذين تبلغ أعمارهم 60 عامًا فما فوق، مما يشير إلى أن التطعيم يعمل بشكل جيد بشكل ملحوظ في منع الوفاة. ومع ذلك، لاحظ المؤلفون أن البيانات تظهر أنه من بين الوفيات خلال فترة الدراسة، كانت 37000 حالة وفاة من أصل 269000 حالة وفاة لجميع الأسباب (14%) مرتبطة بكوفيد-19. في الواقع، خلال فترة انخفاض كوفيد بين يونيو 2021 وسبتمبر 2021، لم يتم تسجيل أي وفيات تقريبًا مرتبطة بكوفيد في جمهورية التشيك (0.3 بالمائة على وجه الدقة) مما يعني أن جميع الوفيات تقريبًا خلال تلك الفترة كانت غير مرتبطة بكوفيد. . وهنا اقتباس من الدراسة:
“عند مقارنة أكبر مجموعتين في تلك الفترة، أي غير المحصنين وأولئك الذين أكملوا الدورة الأولية، كان احتمال وفاة السكان غير المحصنين أكثر من الضعف مقارنة بالسكان الذين أكملوا الدورة الأولية. من المحتمل أن تكون “فعالية اللقاح” الواضحة هذه في الفترة التي لم يكن فيها فيروس كورونا موجودًا، نتيجة لـ HVE (تأثير التطعيم الصحي).
خلال فترة تفشي فيروس كورونا من أكتوبر 2021 إلى مايو 2021، كان هناك ما يقرب من 10000 حالة وفاة مرتبطة بكوفيد-19. كان من المفترض أن تؤدي فعالية اللقاح في منع الوفيات المرتبطة بكوفيد-19 إلى زيادة في نسبة الوفيات الناجمة عن جميع الأسباب غير المحصنة إلى المحصنة. وفي الواقع، حدث العكس تماماً؛ تضاعفت الوفيات الناجمة عن جميع الأسباب في الرسم البياني مع الدورة الأولية المكتملة بأكثر من الضعف مقارنة بفترة كوفيد المنخفضة، وارتفعت الوفيات الناجمة عن جميع الأسباب في الرسم البياني غير المحصن بنسبة الثلث فقط.
استنتاجات المؤلفين هي كما يلي مع جريئتي:
“كشفت نتائج التحليل المقدم عن عدة أنماط غريبة للعلاقة بين الوفيات الناجمة عن جميع الأسباب وحالة التطعيم. تتجنب البيانات المقدمة أن حالة التطعيم لها ارتباط عميق بالوفيات الناجمة عن جميع الأسباب، وهو ما يتجاوز بكثير التأثير الوقائي المحتمل ضد الوفيات المرتبطة بكوفيد، خاصة في فترات انخفاض كوفيد. باستخدام نموذج بسيط، فإننا نرى أن هذا النمط يمكن أن يعزى إلى حد كبير إلى تأثير اللقاح الصحي….
…على حد علمنا، توفر الدراسة المقدمة أفضل وأقوى توضيح لتأثير اللقاح الصحي في التطعيم ضد فيروس كورونا حتى الآن. الآثار المترتبة هائلة – استنادًا إلى النتائج التي توصلنا إليها، نقترح أن يؤخذ في الاعتبار تقييم الضعف الأساسي بين السكان الملقحين وغير المحصنين (في حالتنا، الاختلافات التي لوحظت في فترات انخفاض فيروس كورونا) عند تقييم فعالية اللقاح في الملاحظة. دراسات….
في مجموعتي بيانات مستقلتين، أظهرنا نمطًا متناقضًا من الارتباط القوي بين حالة التطعيم ضد كوفيد والوفيات الناجمة عن جميع الأسباب، حتى في الفترات التي لم تكن فيها وفيات مرتبطة بكوفيد تقريبًا موجودة بين السكان. يُظهر الأفراد الذين تم تطعيمهم (خاصة أولئك الذين تلقوا التطعيم بفترة قصيرة) معدل وفيات أقل بكثير لجميع الأسباب مقارنة بغير المحصنين، حتى في الفترات المنخفضة لمرض كوفيد-19. ولا يمكن تفسير هذا النمط بالفعالية الحقيقية للقاحات في منع الوفيات المرتبطة بكوفيد-19. لقد أثبتنا أن الارتباط الملحوظ يمكن تفسيره من خلال تأثير اللقاح الصحي (وهو تحيز يكون فيه الأفراد الذين يعانون من سوء الحالة الصحية لديهم احتمالية أقل لتناول اللقاح/جرعته الإضافية) ونقدم نموذجًا بسيطًا جدًا لتأثير اللقاح الصحي، والذي يكرر بشكل جيد النمط الذي لوحظ في البيانات الحقيقية.
أوصي بشدة بقراءة الدراسة إذا كنت ترغب في فهم أفضل لكيفية توصل الباحثين إلى استنتاجاتهم حول تأثير تأثير اللقاح الصحي على الفعالية الواضحة للقاحات فيروس كورونا (كوفيد-19).
لذا، في المرة القادمة التي تسمع فيها أحد مسؤولي الصحة العامة يروج للمزايا العددية للتطعيمات ضد الوقاية من الأمراض، ربما ينبغي عليك أن تفكر في تأثير تأثير اللقاح الصحي على إحصاءات الفعالية التي تروج لها الحكومات وشركاؤها في الجريمة. فارما الكبرى.
إحصائيات كوفيد-19
قم بكتابة اول تعليق